O QUE É NEUROINTERVENÇÃO?
A neurointervenção é uma área da medicina especializada no diagnóstico e tratamento das doenças cerebrovasculares.
Trata-se de um procedimento realizado por meio de uma técnica minimamente invasiva na qual, através de um vaso (seja artéria e/ou veia), navegam-se cateteres até alcançar o destino desejado de estudo ou região acometida para tratamento.
É possível encontrar esta área da medicina com diversos nomes, sendo todos sinônimos: Neurointervenção (termo mais usado no cotidiano); Neurorradiologia Terapêutica; Neuroradiologia Intervencionista.
QUAIS SÃO AS DOENÇAS CEREBROVASCULARES?
Isto é, quais são as doenças da área de atuação da neurointervenção?
• Aneurisma Cerebral;
• Malformação Arteriovenosa Cerebral (MAV);
• Fístula Arteriovenosa (FAV);
• Aterosclerose intracraniana;
• Estenose de artérias carótidas;
• Estenose de artérias vertebrais;
• Hipertensão intracraniana.
VANTAGENS DA NEUROINTERVENÇÃO
Certamente um dos destaques para neurointervenção é o fato de ser menos invasiva comparada às técnicas convencionais. Como exemplo, observa-se o caso dos aneurismas cerebrais: ao passo que a técnica clássica, usada antigamente, consiste em realizar um corte na cabeça do indivíduo envolvendo pele, musculatura, retirada de parte da calota craniana, abertura da membrana dura-máter e, então, dissecção do cérebro até chegar ao aneurisma e implantar um clipe, a neurointervenção permite acessar o aneurisma através de cateteres que são guiados pelas artérias, sem qualquer corte na pele do paciente ou manipulação do tecido cerebral.
Consequentemente, na neurointervenção, por ser menos invasiva, a recuperação é mais rápida e o tempo de internação é menor.
Além disso, as complicações são menores por vários fatores. Não há manipulação do tecido cerebral e nem dos nervos cranianos diminuindo os danos diretos. A ausência de cortes na cabeça diminui risco de fístulas liquóricas e infecção pós-operatória. Ademais, em casos de idosos e/ou pessoas com doenças prévias, a somatória dos fatores acima citados – associados a um tempo cirúrgico menor – diminui a chance de complicação ligada às doenças de base. Logo, um paciente com doença no coração é mais difícil de ter um infarto em uma cirurgia de neurointervenção se comparado à cirurgia convencional.
Por fim, porém não menos importante, destaca-se a maior eficácia: melhores resultados na neurointervenção. Vários trabalhos já demonstraram, em diversas situações, para os pacientes com aneurisma cerebral, a superioridade da neurointervenção frente a cirurgia convencional. Também, ressalta-se a revolução que a neurointervenção proporcionou recentemente no tratamento do acidente vascular cerebral (AVC): permitindo que casos mais graves com presença de trombos que obstruem grandes artérias nutridoras do cérebro sejam resgatados através da trombectomia mecânica.
Resumidamente, eis as vantagens da neurointervenção:
• Menos invasiva;
• Recuperação mais rápida;
• Tempo de cirurgia menor;
• Tempo de internação menor;
• Menos complicação;
• Maior eficácia.
COMO É REALIZADO A NEUROINTERVENÇÃO
Os procedimentos de neurointervenção são realizados em hospitais equipados com hemodinâmica que é localizada, na maioria das vezes, no próprio centro cirúrgico.
FUTURO
A neurointervenção revolucionou a medicina permitindo novas perspectivas e cura em tratamentos jamais alcançados antes. E esse é somente o começo de uma técnica que evolui exponencialmente. Novos estudos tem ganhado atenção no meio acadêmico com associação da neurointervenção à cirurgia robótica Ano após ano, novos estudos são lançados trazendo resultados cada vez melhores. O que alguns anos era praticamente inimaginável, hoje tornou-se realidade.
“O que era impossível para uns, para Dr. Penzo é uma missão: NEUROINTERVENÇÃO”.
